Η μηροκήλη είναι μια από τις κήλες του κοιλιακού τοιχώματος και όπως προδίδει και το όνομά της εντοπίζεται στη μηροβουβωνική χώρα. Δημιουργείται όταν κάποιο σπλάχνο (έντερο ή επίπλουν) προβάλλει μέσω του μηριαίου δακτυλίου. Η μηροκήλη μπορεί να εμφανιστεί τόσο στη δεξιά όσο και στην αριστερή πλευρά. Η αμφοτερόπλευρη εμφάνισή της είναι αρκετά σπάνια. Δεν πρόκειται για μια συχνή κήλη και εμφανίζεται κυρίως στο γυναικείο φύλο, εξαιτίας του μεγάλου μεγέθους της πυέλου.
Ποιοι είναι οι προδιαθεσικοί παράγοντες εμφάνισής της;
Οι προδιαθεσικοί παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση της μηροκήλης είναι κοινοί με αυτούς που προκαλούν την εμφάνιση των κηλών του κοιλιακού τοιχώματος. Σε γενικές γραμμές οι κήλες του κοιλιακού τοιχώματος εμφανίζονται εξαιτίας καταστάσεων που αυξάνουν την ενδοκοιλιακή πίεση. Ειδικότερα, παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση της μηροκήλης είναι οι:
- Χρόνια δυσκοιλιότητα
- Χρόνιος βήχας
- Παχυσαρκία
- Εγκυμοσύνη
- Συχνή ή απότομη άρση βαρέων αντικειμένων
- Προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στη βουβωνική χώρα
- Οικογενειακό ιστορικό
Ποια συμπτώματα συνοδεύουν τη μηροκήλη;
Η μηροκήλη στα αρχικά στάδια δεν εμφανίζει συμπτώματα, όμως σταδιακά εμφανίζεται στη μηροβουβωνική περιοχή μια μικρή διόγκωση. Η διόγκωση αυτή εμφανίζεται στην όρθια θέση του σώματος και ο ασθενής μπορεί να εκδηλώνει αίσθημα βάρους ή πόνο κατά την εκτέλεση κινήσεων ή την άρση βαρέων αντικειμένων.
Είναι επικίνδυνη η μηροκήλη;
Η μηροκήλη είναι ίσως η πιο επικίνδυνη κήλη, αφού τα ποσοστά περίσφιξής της είναι αρκετά υψηλά. Ο μηριαίος δακτύλιος είναι αρκετά στενός και εξαιτίας αυτού οι πιθανότητες περίσφιξης της μηροκήλης φτάνουν το 20%. Η περίσφιξη είναι μια σοβαρή επιπλοκή, επικίνδυνη ακόμη και για τη ζωή του ασθενούς. Ο ασθενής εκδηλώνει έντονο πόνο στην περιοχή της κήλης και συχνά εμφανίζει συνοδά συμπτώματα όπως:
- Ναυτία
- Εμετό
- Πυρετό
- Αναστολή αποβολής αερίων και κοπράνων
Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση της μηροκήλης;
Η διάγνωση της μηροκήλης δεν είναι πάντα εύκολη, αφού πολλές φορές εξαιτίας του μικρού μεγέθους της διαφεύγει της προσοχής, ειδικά σε παχύσαρκους ασθενείς. Επομένως, μετά τη λήψη ενός λεπτομερούς ιστορικού του ασθενούς ακολουθεί λεπτομερής κλινική εξέταση του ασθενούς.
Εάν τα συμπτώματα του ασθενούς αποτελούν ένδειξη για ύπαρξη μηροκήλης, τότε θα πρέπει να ακολουθήσει ενδελεχής ψηλάφηση της μηροβουβωνικής περιοχής. Για την τελική διάγνωση πολλές φορές είναι απαραίτητη η διενέργεια υπερηχογραφήματος σε όρθια αλλά και σε ύπτια θέση.
Πώς επιτυγχάνεται η αποκατάσταση της μηροκήλης;
Η αποκατάσταση της μηροκήλης πραγματοποιείται αποκλειστικά χειρουργικά. Μετά τη διάγνωσή της η χειρουργική επέμβαση για την αποκατάστασή της προγραμματίζεται όσο το δυνατόν πιο άμεσα, εξαιτίας των υψηλών ποσοστών περίσφιγξης.
Ειδικότερα, η χειρουργική αποκατάσταση της μηροκήλης πραγματοποιείται τόσο ανοικτά όσο και λαπαροσκοπικά. Τα τελευταία χρόνια η αποκατάσταση των κηλών του κοιλιακού τοιχώματος πραγματοποιείται κυρίως λαπαροσκοπικά, εξαιτίας των πολλών πλεονεκτημάτων της μεθόδου.
Κατά τη λαπαροσκοπική αποκατάσταση της μηροκήλης πραγματοποιούνται τρεις πολύ μικρές τομές μέσα από τις οποίες εισάγονται τα λαπαροσκοπικά εργαλεία. Μετά την ανάταξη της μηροκήλης ακολουθεί η τοποθέτηση ενός ειδικού πλέγματος, το οποίο αποτρέπει οποιαδήποτε επανεμφάνιση της μηροκήλης, προσφέροντας οριστική λύση.
Μετεγχειρητική πορεία
Μετά την λαπαροσκοπική αποκατάσταση της μηροκήλης ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο μία μόνο ημέρα και στη συνέχεια επιστρέφει στο σπίτι του. Ο μετεγχειρητικός πόνος είναι ελάχιστος και το αισθητικό αποτέλεσμα άριστο, αφού αποφεύγονται οι μεγάλες τομές. Τέλος, οι μετεγχειρητικές επιπλοκές σχεδόν εκμηδενίζονται και ο ασθενής επιστρέφει άμεσα στην εργασία του και στις καθημερινές του δραστηριότητες.
Ο Γενικός Χειρουργός Νεόφυτος Ι. Ευαγγέλου διαθέτει μεγάλη εμπειρία στη χειρουργική αντιμετώπιση της μηροκήλης, καθώς και σε όλες τις κήλες του κοιλιακού τοιχώματος. Ο ιατρός αντιμετωπίζει τις κήλες με τις πιο σύγχρονες χειρουργικές μεθόδους, στοχεύοντας στην άμεση επάνοδο του ασθενούς στην καθημερινότητα. Εάν κάποια κήλη υποβαθμίζει την ποιότητα ζωής σας, επικοινωνήστε μαζί μας και κλείστε το ραντεβού σας.