Είναι πολύ σημαντικό η ασθενής να έχει ενημερωθεί για τις πιθανές μετεγχειρητικές επιπλοκές στο μαστό που μπορεί να προκύψουν μετά από ένα χειρουργείο, έτσι ώστε να μπορεί με τον κατάλληλο τρόπο και προπάντων με ψυχραιμία, να αντιμετωπίσει την όποια επιπλοκή. Σε γενικές γραμμές, οι επιπλοκές είναι πολύ σπάνιες, και σχεδόν πάντοτε πλήρως αντιμετωπίσιμες. Επειδή συχνά ένα χειρουργείο στο μαστό μπορεί να καταλήξει σε ολική μαστεκτομή, η ασθενής ενδέχεται να χρειαστεί ακόμη και ψυχολογική υποστήριξη λόγω της αφαίρεσης του μαστού. Φυσικά στις μέρες μας, υπάρχουν πάρα πολλοί τρόποι αποκατάστασης. Για παράδειγμα, η δημιουργία ενός ολοκαίνουργιου στήθους είναι κάτι που πρέπει να εξηγηθεί εκ των προτέρων στην ασθενή.
Τα πιο μικρά χειρουργεία, όπως για παράδειγμα η εκτομή-αφαίρεση ενός μικρού ογκιδίου ή άλλες επεμβάσεις που πραγματοποιούνται για βιοψία δεν δημιουργούν σημαντικά προβλήματα. Συνήθως προβλήματα παρουσιάζονται στην περίπτωση που χρειαστεί να γίνει στην σύστοιχη μασχάλη λεμφαδενικός καθαρισμός. Μπορεί η ασθενής να διαμαρτύρεται για πρήξιμο στην περιοχή της μασχάλης ή και σε όλο το χέρι. Το πρήξιμο επιτείνεται με την εργασία. Μερικές φορές ενδεχομένως να χρειαστεί και περιοδική αφαίρεση του υγρού (λέμφος) από την περιοχή της μασχάλης με παρακέντηση. Στη συντιπρική πλειοψηφία των περιπτώσεων, πάντως, τα συμπτώματα αυτά είναι παροδικά και αμβλύνονται με την πάροδο του χρόνου, έως ότου εξαφανιστούν οριστικά.
Μετεγχειρητικές επιπλοκές στο μαστό: Οδηγίες μετά το χειρουργείο
Η ασθενής πρέπει να γνωρίζει πως ο χρόνος αποκατάστασης εξαρτάται από τη δυσκολία του χειρουργείου. Η έκταση της χειρουργικής τομής αλλά και η διάρκεια της αναισθησίας μπορεί να επηρεάσουν το χρόνο ανάρρωσης. Μετά το χειρουργείο θα χορηγηθεί στην ασθενή φαρμακευτική αγωγή για να μειωθεί ο μετεγχειρητικός πόνος αλλά και ο κίνδυνος κάποια πιθανής λοίμωξης ή θρόμβωσης. Επίσης στο χειρουργικό τραύμα θα πρέπει να γίνει περιποίηση σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντα ιατρού.
Σε περίπτωση που η ασθενής παρατηρήσει κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα θα πρέπει να επιδείξει ιδιαίτερη προσοχή:
- Πόνος (η ασθενής δεν ανακουφίζεται από τη φαρμακευτική αγωγή)
- Πυρετός
- Οίδημα στο τραύμα
- Πρήξιμο στο σύστοιχο άνω άκρο ή ενδεχομένως πρήξιμο και πόνος στα κάτω άκρα
Μετεγχειρητικές επιπλοκές στο μαστό μετά από μαστεκτομή
- Σχετιζόμενες με την χειρουργική τομή
Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή μετά από μαστεκτομή είναι η αιμορραγία. Χρησιμοποιείται ελαστικός επίδεσμος, ο οποίος λόγω της πίεσης που ασκεί καταφέρνει να την σταματήσει. Αν δεν σταματήσει, τότε η ασθενής θα χρειαστεί να μπει ξανά στο χειρουργείο για να βρεθεί πιο αγγείο αιμορραγεί και να αποκατασταθεί. Αυτή η περίπτωση θεωρείται πολύ σπάνια. Σε περίπτωση όμως που προκύψει δεν θα πρέπει να μας ανησυχεί. Άλλη επιπλοκή είναι ο πόνος, ο οποίος σύντομα, με την χρήση ήπιων ή κατά περίπτωση και πιο δυνατών αναλγητικών, υποχωρεί.
2. Σχετιζόμενες με το σύστοιχο άνω άκρο (χέρι)
Το χέρι που βρίσκεται στην ίδια πλευρά (σύστοιχα) με το μαστό που έχει αφαιρεθεί, συνήθως αρχικά δεν έχει όλο το εύρος κίνησης που είχε πριν την επέμβαση. Η ασθενής νιώθει να πονάει στο χειρουργικό τραύμα, γεγονός που την εμποδίζει να κάνει με ευχέρεια όλες τις κινήσεις του άνω άκρου. Μερικές φορές συνυπάρχει και ένα ήπιο μούδιασμα. Βαθμιαία, με τη χρήση αναλγητικών και με ήπια κινησιοθεραπεία, σύμφωνα και με τις οδηγίες που ιατρού, το άνω άκρο αποκτάει πλήρη κινητικότητα, χωρίς καθόλου συνοδό πόνο ή μούδιασμα.
Η πιο σοβαρή επιπλοκή που μπορεί να προκύψει είναι το λεμφοίδημα. Προκαλείται μετά από επέμβαση μαστεκτομής με ταυτόχρονο λεμφαδενικό καθαρισμό και συνήθως όταν ακολουθήσει θεραπεία ακτινοβολίας. Πρόκειται για πρήξιμο του χεριού λόγω συσσώρευσης της λέμφου στα κύτταρα των ιστών. Η έγκαιρη διάγνωση του λεμφοιδήματος μπορεί να βοηθήσει και στην πιο έγκαιρη ανάταξη του.
Μετά από επέμβαση μαστού με λεμφαδενικό καθαρισμό, καλό είναι ο ασθενής για κάποιο διάστημα να αποφεύγει κινήσεις του άνω άκρου που μπορεί να επιδεινώσουν το λεμφοίδημα, όπως η οδήγηση, η άρση βάρους, δραστηριότητες με έντονη κίνηση του αντίστοιχου χεριού, ασκήσεις γυμναστικής.
Όσο πιο καλή είναι η επικοινωνία του ασθενή με το γιατρό του και όσο πιο έγκαιρα διαγνωστούν οι πιθανές επιπλοκές, τόσο πιο γρήγορη και ανώδυνη είναι η αποκατάσταση τους. Αν πρέπει να υποβληθείτε σε επέμβαση μαστού επικοινωνήστε με τον Δρ. Νεόφυτο Ευαγγέλου. Η χειρουργική μας ομάδα έχει πολυετή εμπειρία στη χειρουργική μαστού και εφαρμόζοντας επί σειρά ετών τις πιο σύγχρονες και ανώδυνες τεχνικές για την έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση των παθήσεων του μαστού.
